Lesapo le hōlileng ka ho feletseng le na le metsoako e 'meli e meholo: osteoid (matrix) le hydroxyapatite (lintho tse sa tloaelehang). Osteoid e na le karolo e kholo ea protheine ea collagen. Hydroxyapatite - ntho e rarahaneng, e kenyang khalsiamo, phosphate (mahlaseli a acidic phosphoric acid) le lihlopha tsa hydroxyl (OH). Ho feta moo, e na le magnesium. Ha ho ntse ho etsoa lesapo la masapo, likristale tsa hydroxyapatite li kenngoa matrix ea osteoid. Karolo e ka ntle ea masapo e na le lisele tse nyenyane tsa cortical bone; sebopeho sa ka hare se emeloa ke lisele tse ngata tse hlephileng tse nang le li-spongy 'me li na le lisele tse ngata tse tletseng mongobo o mofubelu oa masapo o amanang le tlhahiso ea lisele tsa mali.
Ho boloka lesapo
Ha ho na lesapo la cortic kapa la spongy le kenang ka hare. Esita le ka mor'a hore ho be le khōlo ea ho hōla, ba boloka tšebetso ea metsoako 'me ba lula ba tsosolosoa. Ts'ebetso ena e lumellanang, eo likarolo tsa lesapo le qhibilihang le ho e nkela sebaka ka lisele tse ncha, ho hlokahala ho boloka bophelo bo botle ba bone. Ho thehoa ha methapo ea masapo ho laoloa ke lisele tse khethehileng - li-osteoblasts. Ba etsa li-osteoid mme ba fana ka sebopeho sa hydroxyapatite. Bakeng sa ho hlaphoheloa ha mesifa ea masapo, lisele tse bitsoang li-osteoclasts li na le boikarabelo.
Maloetse a mafu
Lesapo le ka 'na la senyeha ke mekhoa e mengata ea mafu. E ka robeha ka mokhoa o fapaneng (fracture), hangata e fetoha sebaka sa ho tseba sebaka sa lihlahala tse ling tse khethehileng (haholo-holo ka kankere ea matsoele, ea matšoafo le ea prostate), bone metabolism e ka boela ea khathatseha. Ho na le maloetse a mangata a masapo. Ho fokola ha masapo ke boemo boo hang-hang ho lahleheloang ha masapo a osteoid le karolo ea diminerale ea masapo ho etsahala. Ts'ebetso ena e etsahala ka botsofali, empa ka ho haella ha estrogen ho basali nakong ea ho ipolaea, hangata e potlakile. Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea ho fokola ha masapo ke ho hloka tekano pakeng tsa tekanyo ea timetso le ho thehoa ha mesifa ea masapo. Phello ea eona e kholo ke ho fokotseha ha mahlaseli a masapo, ho fokolloa ke likheo (haholo-holo letheka, maqeba le lihlopha tsa 'mele), hangata li bakoang ke likotsi tse nyane.
Osteomalacia
Ha osteomalacia, ho fokotseha ha masapo ho khathatseha, ka lebaka leo ba fokolisang 'me ba ka senya, ba baka bohloko bo bohloko kapa fractures. Hangata Osteomalacia e amahanngoa le ho haelloa ke vithamine D kapa mathata a metabolism, e leng se lebisang ho haelloang ke khalsiamo ho theha masapo. E tšoaroa ka ho khethoa ha vithamine D le litokisetso tsa khalsiamo.
Lefu la Paget
Lefu lena la masapo le ama haholo batho ba hōlileng. Lebaka le sa hlaka, empa ho tsejoa hore lefung lena, mosebetsi oa li-osteoclasts o eketseha, e leng se lebisang ho potlakileng ea bone resorption. Hona, ho susumelletsa ho thehoa ha methapo e meng e mecha ea masapo, eo, leha ho le joalo, e seng e le bonolo ebile e le tlaase ho feta bone e tloaelehileng. Bohloko ba lefu la Paget bo bakoa ke ho otlolla sephara, lesela le koahelang karolo ea ka ntle ea masapo, ka bongata e sa hlokomeloe ke li-receptor tse bohloko. Li-analgesics li sebelisetsoa ho kokobetsa bohloko, 'me lefu lena ka boeona le ka phekoloa ka li-bisphosphonates, tse liehang ho phunya masapo.
Ho ruruha ha masapo a metsoako
E hlokomeloa ho bakuli ba nang le bofokoli bo sa foleng ba renal. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa lefats'eng lena ke ho senyeha ha vithamine D metabolism. Nakong ea mehato e etsoang sebeteng le liphio, vithamine D e fetoloa ho calcitriol, hormone e laolang ho kenngoa ha khalsiamo. Ka ho hlōleha ha renal ho sa feleng, tlhahiso ea calcitriol e fokotsehile. Boemo bo tšoaroa ka ho khethoa ha calcitriol kapa lithethefatsi tse tšoanang. Mekhoa e kang fluoroscopy, scanning ea isotope le tlhahlobo ea hae ea lefu la mesifa ea masapo ke karolo ea bohlokoa ea lefu la lefu la masapo. Boitsebiso ba bohlokoa ba ho hlahloba mafu a masapo, ntle le ho fokola ha masapo, hangata bo ka fumanoa le litlhahlobo tsa mali.
Liteko tsa mali
Liteko tsa bohlokoa ka ho fetisisa ke litekanyo tsa mahlaseli a lero la plasma ea calcium le phosphate, hammoho le mosebetsi oa alkaline phosphatase, enzyme e hlahisoang ke osteoblasts. Letšoao la kalisiamo ka lero la mali a lerootho Ka tloaelo le fapana pakeng tsa 2.3 le 2.6 mmol / l. Tekanyetso ea khalsiamo e laoloa ke lihomone tse peli - capcitriol (e tsoang ho vithamine D) le hormone ea parathyroid. E fokotseha ka lefu la masapo a mafura, le maemong a mangata a osteomalacia le li-rickets. Ka ho fokola ha masapo le lefu la Paget, mahlaseli a khalsiamo a bolokiloe ka mokhoa o tloaelehileng (le hoja o na le boloetse ba Paget, haeba mokuli a se na matla, a ka phahama). K'halsiamo e eketsehileng ea mahlaseli a mali e fumanoa ka hyperparathyroidism e ka sehloohong (hangata e bakoang ke hlahala e bohloko ea liphatsa tsa parathyroid). Hormone ea parathyroid e etsa hore likokoana-hloko li se ke tsa e-ba teng. Lekhalo le phahameng la khalsiamo ea mali e boetse e tloaelehile bathong ba kankere. Maemong a mang, sena se bakoa ke ho timetsoa ha lesapo ka metastases, ho ba bang ka lebaka la ho qaptjoa ke hlahala ea lintho tse tšoanang le hormone ea parathyroid (li-peptide tsa GPT). Phosphate ea plasma e tloaelehile pakeng tsa 0,8 le 1,4 mmol / l. Ho ba le mahloriso a eketsehileng ha ho e-na le ho hlōleha ha renal (ha mahlaseli a mali a plasma a urea le creatinine, lihlahisoa tsa metabolism, hangata li ntšoa 'meleng ka mokokotlo, li eketseha haholo),' me li fokotsehile - ka osteomalacia le li-rickets. Le lefu la Paget le lefu la ho fokola ha masapo, phosphate e kenang ka har'a mali e atisa ho ba ka tsela e tloaelehileng. Mosebetsi oa alkaline phosphatase ea polasetiki Ketsahalo e ntseng e eketseha ea enzyme ena e hlokomeloa ho osteomalacia, boloetse ba Paget le lefu la ho fokola ha masapo. Ka phekolo e atlehang, e fokotseha. Haholo-holo alkaline phosphatase e sebetsa e le letšoao la katleho ea phekolo ea lefu la Paget. Palo ea alkaline phosphatase ea mali e boetse e eketseha maloetseng a mang a sebete le tsamaiso ea bile e nang le bile, empa hangata tabeng ena ho na le mathata a ho hlahlojoa.
Litlhahlobo tse ling tsa mali
Haeba ho hlokahala, mahlaseli a maling a vithamine D a ka lekanyetsoa. Lebelo le tlase le bontša osteomalacia kapa li-rickets. Ha ho le liteko tse hlalositsoeng ka holimo li ka lemohang ho fokola ha mafu, hobane ho se leka-lekane pakeng tsa sebopeho le ho timetsoa ha lesapo le hona hangata ho tsoela pele ho kula ho fokola haholo. Tlhahlobo e ka tiisoa ka thuso ea mekhoa e ikhethang ea X-ray. Bone e tloaelehileng ea masapo a radiographs e hlalositsoe ka ho hlaka, ka lefu la ho fokola ha masapo, mesifa ea lesapo e ba e nyenyane haholo ebile e shebahala e le lefifi setšoantšong. Ho lekanya bongata ba diminerale ea masapo, mokhoa oa densitometry oa photon tse peli o sebelisoa e ka fumanoang ka kholiseho hore osteoporosis. Lingaka li hloka tlhokomelo e potlakileng ea mekhoa e bonolo ho khetholla batho ba nang le lefu la ho fokola ha masapo kapa ba nang le kotsing e kholo ea ho hlaolela lefu lena, hammoho le ho hlahloba katleho ea phekolo.