Ho tšoaetsoa ho fetisoa ka marotholi a nang le marotholi a nang le marotholi a li-mucus le matheba ha a khohlela. Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea matšoao a pertussis ke chefo e fetisitsoeng ke pertussis. Pathogen ka boeona e bolokiloe ka pambrane ea pampiri ea phefumoloho. Lintlha tsohle tse mabapi le lefu lena le tla li fumana sehloohong se buang ka "Ho khohlela ho hoholo: lipontšo, matšoao, phekolo".
Ho ikatisa ha libaktheria
Tšoaetso e tsamaisana le ho hlahisa phepelo ea li-mucus le ho ruruha ha lehare la pampiri ea phefumoloho. Joaloka ho ata ha libaktheria, lintho tsena li etsa hore li tsoele pele. Keketseho e matla ea mucus e ka lebisa ho thibela ho phatsima ka lumen ea bronchi le ho oa ha matšoafo. Ho feta moo, khahlanong le semelo sa pertussis e ka ba le tšoaetso ea bobeli ho qala ha pneumonia.
Epidemiology
Pertussis e atile haholo lefatšeng lohle. Maemong a mang le a mang a lefu lena a tlalehiloe, empa a ka nka mofuta oa mafu a seoa. Nako ea ho qeta nako hangata e ka ba matsatsi a 7 ho tloha nakong ea tšoaetso. Libakeng tseo ho tsona batho ba lulang sebakeng se ikarabellang, kotsi ea ho tšoaroa ke batho ba kotsing e phahameng haholo. Ka mor'a Ntoa ea II ea Lefatše, ho ile ha e-ba le ho fokotseha ho hoholo ha maemo a linaheng tsa Bophirimela ka lebaka la liphetoho mekhatlong ea sechaba, 'me hamorao, ho entoa ka bongata.
Ho na le mehato e meraro ho nts'etsopele ea tšoaetso:
- catarrhal - e nka hoo e ka bang beke 'me e bonahatsoa ke mocheso o fokolang, pherekano ea masapo le ho sneezing. Matšoao a bontšitsoeng nakong ena ha a fapane le matšoao a batang leha e le afe;
- paroxysmal - e nka libeke tse peli ho isa ho tse 4 'me e tšoaroa ke litlhaselo tsa ho khohlela ho hoholo, e ka qetellang metsotso e 20-30. Nakong ea tlhaselo ngoana ha a na nako ea ho iphefumoloha, ka hona qetellong ea eona ho na le moea o ferekanyang (reprise) o utloang;
- sethaleng sa ts'oaetso - e ka qeta libeke tse 'maloa, nakong eo likheo tsa ho khohlela li nyamela butle-butle. Nako e telele ea ho khohlela e tsitsitseng e hlalosa lebitso la lefu lena Chaena - "khohlela ea matsatsi a lekholo".
Tsela e boima ka ho fetisisa ea ho khohlela khohlopo e hlokomeloa ho bana ba banyenyane. Ba atisa ho kenngoa sepetlele bakeng sa boloetse bona. Ho masea, setšoantšo sa kliniki sa pertussis se ka fapana le sa khale. Hangata litlhaselo tsa ho khahla ha li tsamaisane le likhetlo, tse nang le nako ea ho iphefumoloha ha nakoana le ho phunya. Bana ba nang le bothata ba ho khohlela ba atisa ho hloka phepo ea phepo. Hangata Pertussis e baka mathata a maholo, haholo-holo ho bana ba likhoeli tsa pele tsa bophelo.
Pneumonia ke bothata bo tloaelehileng ka ho fetisisa ba ho khohlela ho hoholo ho bakoang ke tšoaetso ea pertussis kapa ea bobeli ea baktheria. Ho hlōleha ha boko - mathata a maholo a tsitsitseng a hlahisoa ka lebaka la khatello e ntseng e eketseha ea ts'oaetso e kopaneng le hypoxia nakong ea tlhaselo ea ho khohlela. Li ka bonahatsa e le ho senya kapa ho ruruha ha boko (encephalitis). Litla-morao tsa nako e telele li kenyeletsa ho holofala, ho se bone hantle le ho utloa bohloko ha kutlo, le ho fokotsa bokhoni ba ho ithuta. Ho fokotsa tšollo ea mali - keketseho ea khatello ea kelello ha ho khohlela ho ka lebisa ho senyeha ha methapo e nyenyane ea mali ea leihlo. Ho tsoa madi a nang le phaputso - e amanang le ho phatloha ha lijana tse nyenyane mokhoeng oa masapo. Matšoafo a matšoafo - pneumonia ea nako e telele, e tsoetseng pele khahlanong le pertussis, e ka lebisa bronchiectasis (ho ata ha lifofane). Bakeng sa ho khohlela ho hoholo ho khetholloa ka ho eketseha ho holimo ha lymphocyte ka tekanyo e kholo ea mali, empa sena se hlokomeloa ka hoo e batlang e le tšoaetso leha e le efe ebile hase pontšo e tobileng. Tlhahlobo e nepahetseng e entsoe motheong oa setso sa pathogen ho tswa ho nasopharynx.
Ho khetholla likokoana-hloko
Bothata ba mofuta ona ke hore liphello tse ntle li ka fumanoa feela nakong ea pele (catarrhal) ea lefu lena, ha setšoantšo sa kliniki se sa fane ka mabaka a ho belaela hore ho na le li-pertussis. Nakong ea ho belaela ho hlaka, menyetla ea ho khetholla likokoana-hloko e tlase ho 50%. Ho phaella moo, smear e lokela ho nkoa ho tswa nasopharynx (e seng e tsoang mokhoeng oa masapo) ebe e fetisetsoa laboratori kapele kamoo ho khonehang, ho seng joalo likokoana-hloko tse ho lona li ka shoa. Boikemisetso ba DNA ho latela li-pertussis tse nang le PCR (polymerase chain reaction) ke mokhoa o thata haholo ho feta ho arohana ha libaktheria tse phelang. Teko e joalo e ka fetoha mokhoa o tloaelehileng oa ho hlahloba ho khohlela ha mokotla nakong e tlang.
Meriana ea lithibela-mafu ha e ama matšoao a meriana a lefuba, kaha ha a bakoe ke libaktheria ka boeona, empa ke li-toxicins tseo ba li lokollang. Leha ho le joalo, tsela ea erythromycin e thusa ho khutsufatsa nako eo ka eona mokuli a tšoaetsanoang le ba bang. Ha motho a tseba hore o khohlela, motho e mong le e mong ea neng a kopana le mokuli (haholo-holo bana ba selemo sa pele sa bophelo) o bontšoa tsela ea thibelo ea erythromycin.
Phekolo e tšehetsang
Mehato e mengata ea tšehetso e etsoa, ka mohlala, ho tiisa phepo e tloaelehileng. Ho khetholla lipapa tsa apnea kapa khase ea oksijene (ho fokotsa maemo a oksijene ea mali), ho hlahloba ka hloko phefumoloho hoa hlokahala. Ha bana ba nang le pertussis ba kenngoa sepetlele, ho itšetlehile ka ho itšehla thajana. Haeba ho belaelloa hore o na le tšoaetso ea bobeli, ho na le tsela e eketsehileng ea lithibela-mafu e loketseng. Ho ikoetlisa ha bana ba banyenyane ho ka fokotsa haholo liketsahalo. Linaheng tse ngata, ente ea pertussis ke karolo ea ente e entsoeng ka katleho ea DTP (khahlanong le pertussis, diphtheria le tetanus) e tsamaisoang ka makhetlo a mararo. E fumanoe hore motsoako oa anticoagulant oa ente ena o ka baka litla-morao (ho tloha tekanyong ho ea boima). Mathata a ka mor'a ho entoa a ka 'na a fapana le subfebrile le hyperemia sebakeng sa injection ho e-na le liphello tse matla tsa kelello le tšenyo ea bokooa (ka linako tse sa tloaelehang). Lilemong tsa bo-1970, tšabo ka likotsi tse ka bakoang ke ente e ile ea lebisa tlhokomelong e kholo ea liente. Ka nako e le 'ngoe, ho ne ho e-na le keketseho ho kenyelletsa ho khohlela ho bana ka ho eketseha ha sekhahla ho bakoang ke mathata a bakoang ke eona. Hona joale rea tseba hore na ho na le li-pertussis, lipontšo, matšoao, phekolo ea lefu lena.