Mefuta ea PC
PC e ama bacha haholo ho fihlela lilemo tse 30. Basali ba atisa ho kula hangata. Ho na le mefuta e mene e ka sehloohong ea lefu:
• Puso ea PC e khutlang-e khutlisang e e-na le mokhoa oa ho feto-fetoha ha tšitiso e matla ea mosebetsi oa tšabo le ho furalla; hoo e ka bang bakuli ba boraro ba bakuli;
• Ka nakoana ha PC e ntse e tsoela pele - bakuli ba hlahisa mathata a sa foleng a sa tšoaneng a ka senyehang; ho bakuli ba bangata, PC ea relapsing-remitting e kena ka foromo ena;
• PC e tsoelang pele-pele e nang le matšoao a matšoafo empa e se e mpe; ba ka bang 15% ba bakuli;
• PC e nang le bobebe - tlhaselo e ka sehloohong ea tekanyo e bonolo le ho fokola ka ho feletseng ntle le ho kula; ke ntho e sa tloaelehang haholo.
Matšoao a PC a ka 'na a fapana ho ea ka mofuta oa litšoelesa tsa methapo e amang.
• Moriana oa optic
Ha ho etsoa li-plaque tsa PC mokhoeng oa optic, o fetisang maikutlo a tsoang retina ho ea boko, mokuli o hlahisa mahlaba ka leihlong le ho kopana le pono e sa hlakileng. Haeba ho khoneha, phomolo e nka likhoeli tse robeli.
• Boko bo qhoma Ho kenngoa ha boko ba boko, bo ikarabellang bakeng sa mehato ea mahlo, ho utloahala ha lisele tsa sefahleho, ho bua, ho metsa le ho ikutloa ka teka-tekano, ho ka lebisa ponong ea makhetlo a mabeli kapa ho senya mehato ea bona ea botsoalle.
• Thapo ea mokokotlo Khohlano ea ho phalla ha methapo ea mongobo moemong oa mokokotlo oa mokokotlo o tsamaea le bofokoli le ho fokotsa kutloisiso maotong, hammoho le ho se sebetse ha senya le mala.
Tsoelo-pele
Ka tsoelo-pele ea sekhahla sa bobeli sa lefu lena, likhohlano tse tsoelang pele tse tsitsitseng li hlokomeloa:
• tahlehelo ea ho hloka botsitso ha matsoho;
• bofokoli le botsitso ba maoto a ka tlase;
• ho eketseha ha makhetlo a ho tlohela metsi le ho senya metsi;
• ho se tsebe ho hopola le ho tsepamisa mohopolo: merusu ena khafetsa ka linako tse ling ke matšoao a maholo;
• ho fetoha maikutlo ha maikutlo; le hoja hangata e amana le PC euphoria, ho tepella maikutlong ho ntse ho tloaelehile.
Mathateng a qalang a PC, fosi ea ho ruruha e matla e hlaha bokong, e ntan'o phekola ka ho thehoa ha lisebe (plaques). Hangata lipoleiti tsena li kenngoa libakeng tse ling tsa nakoana (libaka tse potolohileng li-ventricle tse tletseng metsi a boko), mokokotlong le methapo ea optic. Libakeng tsena, tšitiso ea mali-ea boko (moeli o fokolang pakeng tsa mali le lisele tsa boko) o senyehile, e lumellang lisele tse itseng hore li kopane le marako a mali ebe li kenella ka hare ho tsona.
Ho timetsoa ha moru oa myelin
Karolo e ikhethang ho nts'etsong ea lefu lena ke ea sehlopha sa li-lymphocyte tse arabelang likokoana-hloko tse le 'ngoe kapa tse ngata tsa myelin. Ha li-lymphocytes tsena li sebelisana le li-antigen, lik'hemik'hale tse itseng li lokolloa tse etsang hore ho thehoe lisele tsa mononuclear. Macrophages le lisebelisoa tsa li-glial (tse fumanoang tsamaisong ea methapo ea bohareng) li hlasela sekhahla sa myelin libakeng tse fapa-fapaneng, e leng se lebisang tšenyo ea eona le molumo oa axon. Li-oligodendrocyte tse ling (lisele tse hlahisang myelin) li shoa, tse ling li ka khutlisetsa karolo ea myelin feela ka karoloana. Hamorao, khahlanong le moeli oa ho ruruha, ho ata ha astrocytes (mofuta o mong oa li-CNS) ho hlokomeloa ka nts'etsopele ea gliosis (fibrosis). Lintlha tse peli tse ka sehloohong li lebisa ho nts'etsopele ea PC - liphatsa tsa lefutso tsa tikoloho.
Morbidity
Ketsahalo ea PC (palo ea maemong ka nako e itseng ka nako e itseng) lefatšeng e fapana haholo. Ka likarolo tse ling, lefu lena le hlaha khafetsa ha le tloha hōle le equator le matšoao a phahameng ka ho fetisisa libakeng tse ka holimo ho tse 30 tse tšoanang ho lik'honthinente tsohle. Ho tloaelehile ho khetholla libaka tse tharo lefatšeng ka bophara, ho fapana le ho ata ha multiple sclerosis: libaka tse phahameng, tse mahareng le tse tlaase. Ho fetola sebaka sa bolulo le phetoho sebakeng se kotsi ho lebisa ho eketseha kapa ho fokotseha kotsing ea motho ea ho ntshetsa pele PC, ka ho latellana, sebaka seo a lulang ho sona. Ka boiteko ba ho hlalosa libaka tsena, libaka tse ngata tsa tikoloho li 'nile tsa phenyekolloa. Karolo ea likokoana-hloko, haholo-holo ea likokoana-hloko tsa kokoana-hloko ea canes le canine (e qetellang e baka boloetse bo tebileng ka lintja) e ne e nahanoa, empa hona joale tšoaetso ea PC ha e e-s'o tiisetsoe.
Lintho tsa tlhaho
Batho ba nang le histori ea lelapa ea PC ba na le menyetla ea ho hlaolela lefu lena. Ka mohlala, mosali eo morali'abo a nang le PC, kotsi ea ho kula e eketseha ka makhetlo a 40 ha a bapisoa le mosali ea nang le amnesis e tšoanang. Haeba ho kula ho le le leng la mafahla, la bobeli le kotsing ea ho hlahisa PC le monyetla oa 25%.
Ho itšireletsa mafung
Litsebi tse ling tsa bo-rasaense li bolela hore karabo ea immunolose ho ba nang le tšoaetso (likokoana-hloko, libaktheria) kapa ho theoha ha tšireletso ea 'mele oa' mele ke boikarabelo ba nts'etso-pele ea lefu lena. Litsebi tse ling li kholisehile ka tlhaho ea 'mele ea PC, eo lisele tsa' mele tsa 'mele li senyang liphatsa tsa' mele. Tlhahlobo ea PC e itšetlehile ka litšoantšo tsa magnetic resonance kapa lipatlisiso tsa cerebrospinal fluid. Bakeng sa phekolo ea nako e telele ea lefu lena, lithethefatsi tse kang beta-interferon li sebelisoa. Bakeng sa lisebelisoa tsa PC, mefuta e 'meli ea lipatlisiso e sebelisoa:
• Litšoantšo tsa mahlaseli a motlakase (MRI);
• tlhahlobo ea cerebrospinal fluid (COC).
Thu-thuto
Tšebeliso ea theknoloji ea MRI e eketsa ho nepahala ha lipilisi tsa PC, hape e lebisitse kutloisiso e molemo ea mofuta oa lefu lena. Li-plaque tse ka hare-hare ea tsamaiso ea methapo li na le mofuta o khethehileng litšoantšong, tseo, li kopantseng le sebaka sa bokong, li bakang lipelaelo ho PC. MPT e phetha karolo ea bohlokoa haholo ho fumanoeng ke PC, empa ho sebelisa mokhoa ona ho fokolloa haholo ka ho hlahloba tsela ea lefu lena. Ka bomalimabe, ha ho na mangolo a hlakileng pakeng tsa MP-setšoantšo le pontšo ea kliniki ea lefu lena.
Mokhatlo oa CSF
CSF e potoloha ka har'a li-ventricles tsa boko, hammoho le ho hlatsoa karolo ea boko le mokokotlo oa mokokotlo. Ha PC e fetoha liphetoho tse ling tsa protheine le lisele tsa cellular li tsejoa, tseo, leha ho le joalo, li sa tsejoe. Bakeng sa bakuli ba 90% ba CSF, mofuta o khethehileng oa immunoglobulin (oligoclonalD) o fumanoa.
Liteko tse ling
Ho lekanya ho khanna ha li-pulse, ka mohlala, ho sebelisa lisebelisoa tsa methapo ea optic, liteko tse tobileng lia etsoa. Hona joale, thuto ena e nkoa e sa sebetse. Liteko tsa mali le litlhahlobo tse ling ha li bohlokoa ha ho hlahlojoa PC, empa li ka sebelisoa ho qoba maemo a mang a tšoanang. Kalafo ea PC e akaretsa litsela tse sa tšoaneng.
Litlhaselo tse matla
Litlhaselo tse ngata tsa PC li etsahala ka tsela e bonolo 'me ha li hloke phekolo e khethehileng. Ka tsela e boima ka ho fetisisa, corticosteroids e fuoa matlapa kapa li-insuffins tse se nang methapo. Lithethefatsi tsena li khutsufatsa nako ea tlhaselo, empa ha e ame liphello tsa ho qetela.
Mehato ea matšoao
Meriana e meng e ka fokotsa matšoao a lefu lena.
• Ho se sebetse ha senya
Ka tloaelo, bakuli ba 'nile ba ba le takatso e eketsehileng ea ho ntša metsi le ho boloka lisele tsa metsi - ho fokotsa matšoao ana ho sebelisa lithethefatsi tse kang oxybutynin le tolterodine. Ka linako tse ling, ho fokotsa lebese bosiu, fana ka litaelo tsa demmopressin. Ho ikoetlisa ka nako e telele ea senya ho lumella bakuli hore ba laole matšoao a ho hloekisa 'meleng le ho fokotsa kotsi ea tšoaetso. Mathata a mala a se a tloaelehile haholo.
• Ho hloka matla
Ho hloka matla ho banna ba nang le PC ho phekola hantle sildenafilom.
• Bohlokoa ba mesifa Boima bo sa tloaelehang ba mesifa, bo tloaelehileng bakeng sa PC, hangata bo itšoara hampe ho lithethefatsi, tse nang le litla-morao tse ngata.
• Bohloko
Ho fokotsa lefu la bohloko ho etsa chelete e kang amitriptyline. Kalafo ea nako e telele ea PC e kenyeletsa tšebeliso ea li-immunomodulating agents tse laolang boitlamo ba 'mele oa' mele. Hona joale, lithethefatsi tse ka sehloohong tse sebelisetsoang morero ona ke beta-interferon.
Li-interferons
Li-interferon li kopanngoa 'meleng oa rona' me li na le mefuta e meraro: alpha-interferons ha e na phello e nyenyane ho PC; li-beta-interferons li phetha karolo ea bohlokoa ea ho khahloa; li-gamma-interferons li baka ho eketsa ha lefu lena. Tsela e tobileng ea ketso ea beta-interferon ha e tsejoe. Interferon beta e fapane ka ho fapaneng le ea interferon beta ea tlhaho, ha interferon beta e lumellana ka ho feletseng le eona. Li-interferon tsohle tsa beta li fokotsa palo ea tlhaselo ea PC ka hoo e ka bang 30%; bafuputsi ba bang ba fana ka maikutlo a hore ba fokotsa ho teba ha boemo bo feteletseng. Mefuta e sa tšoaneng ea li-interferone e na le liphello tse sa tšoaneng ho itšetlehile ka mofuta oa lefu lena. Beta-interferon ha e sebetse khahlanong le PC e khutlisetsang hape, leha ho le joalo e fokotsa nts'etsopele ea mefuta e sa tsoaneng ea lefu lena. Interferon beta-1a litokisetso, hape, li na le phello e fapaneng. Nakong ea phekolo, ho tlosoa li-antibodies 'meleng oa mokuli, tšusumetso ea eona ka katleho ea phekolo ha ea hlaka. Mefuta eohle ea beta-interferon e lebisa ntlafatsong e kholo mofuteng oa MP-le ho fokotseha ha palo ea liso.
Lithethefatsi tse ling
Sebopeho sa maiketsetso se bitsoang glatiramer acetate se na le lik'hemik'hale tse tšoanang le liprotheine tse ka sehloohong tse etsang myelin. Joaloka li-interferons tsa beta, e fokotsa makhetlo a mangata, empa ha e ame phaello ea lefu lena. Hangata immunoglobulin e kenella ka khoeli le khoeli e thusa ho fokotsa palo ea litlhaselo le ho fokotsa nako ea lefu lena. Lipotso tse ngata mabapi le katleho e ka bapisoang le lithethefatsi tsena kaofela ha li arajoe. Tse ling, li-immunomodulator tse khethehileng li kena lithutong tsa bongaka. PC ke boloetse bo sa foleng ba kelello bo tsoelang pele. Leha ho le joalo, ho na le litsela tse 'maloa tse thusang bakuli ho sebetsana le mathata a letsatsi le letsatsi.
• Lijo
Ho lumeloa hore lijo tse nang le mefuta e fokolang ea liphoofolo le boteng ba mafura a saaturated (joaloka oli ea soneblomo) li na le phello e ntle molemong oa bakuli.
• Liketso tse tloaelehileng
Boleng ba mokuli ea nang le PC bo bakoa ke lintlha tse kang bokhoni ba ho itšehetsa, boemo ba ho tsamaea le tlhokahalo ea nako e telele ea lithethefatsi. Ke habohlokoa haholo hore mokuli a fanoe ka tlhokomelo ea bongaka e tšoanelehang le tlhokomelo ea litsebi.
• Forecast
Hoo e ka bang lilemo tse 20 ho tloha tšimolohong ea lefu lena, bakuli ba 50% ba khona ho mamella sebaka se ka thōko se ka ntle ho metso e fetang 20. Ka kakaretso tebello ea bophelo ea bakuli ba joalo e tlaase ho feta baahi.