Matšoao a tlhaho a likokoanyana a atile haholo lefatšeng ka bophara. Hona joale, khopolo ena e tsejoa haholo hore kankere e na le liphatsa tsa lefutso, 'me hangata sesosa sa eona ke phetoho ea liphatsa tsa lefutso (DNA senya) e bakang tšenyo ea mosebetsi oa bohlokoa oa sele.
Liphetoho tse feto-fetohang
Ka lehlohonolo, boholo (ho fihlela ho 70%) ea liphetoho tsena li fetoha ka mokhoa o fokolang, joalo-joalo. e etsahala seleng e le 'ngoe ea' mele. Lisele tsa thobalano (li-oocyte le spermatozoa) ha li amehe, tse sa kenyeng kotsi ea ho futsa kankere. Lebaka la boholo ba liphetoho tsena ha le tsejoe, empa mabaka a tikoloho a senyang DNA ea sele, joaloka mosi oa sakerete, a fumanoe. Ke karolo ea 5-10 lekholong feela ea maloetse a kankere e tsejoang e le e khethiloeng ka liphatsa tsa lefutso. Sena se bolela hore kotsi ea lefu le mefuta ena ea kankere e ka futsetsoa. Ke phello ea lefa la phetoho ea lintho tse bitsoang liphatsa tsa lefutso tsa limela tsa tlhaho ho kankere.
Phetoho ea lefutso
'Meleng oa motho ho na le liphatsa tsa lefutso tse laolang mosebetsi oa bohlokoa oa sele. Ha motho a fetoha, kankere e ka hlaha. Bothata ba mafu bo ka etsahala ho sele leha e le efe ea 'mele, ho akarelletsa li-ovules kapa spermatozoa (phetoho ea likokoana-hloko tsa kokoana-hloko). Ka hona, phetoho e ka fetisetsoa ho meloko e atlehileng. Ka liphetoho tse joalo, mofuta oa lefa o atisa ho latela hantle.
Liketsahalo tsa Lelapa la Kankere
Hoo e ka bang 20% ea kankere e ka nkoa e le lelapa. Sena se bolela hore ka hare ho lelapa le le leng ho na le linyeoe tse 'maloa tsa kankere ntle le sebopeho se hlakileng sa lefa. Maemong a joalo, lefu lena le ka ba le phello:
- "Ho se atlehe" ho bokella mefuta e tloaelehileng ea kankere ka har'a lelapa le le leng;
- lefa la liphatsa tsa lefutso tsa liphatsa tsa lefutso tse kenyelletsoeng ke kankere, ho e-na le keketseho e nyenyane ea kotsi ea ho ba le kankere;
- Ho kopana ha lihlopha le maemo a tikolohong a lelapeng le le leng, joalo ka lelapa la batho ba tsubang.
Hape ho ka 'na ha e-ba le mabaka a' maloa, a kang lefa la liphatsa tsa lefutso tse itseng tse etsang hore motho a be le tšusumetso ea maemo a tikoloho. 'Meleng oa motho, ho na le likopi tse peli tsa liphatsa tsa lefutso tse futsitsoeng ho batsoali ba bona. Haeba e mong oa batsoali a e-na le kopi e le 'ngoe ea kankere ea mothapo ea kankere ea mutant, monyetla oa ho fetisetsa ho bana ke 50%. Ka hona, kotsi ea ho tšoaroa ke kankere hase kamehla e futsitsoeng.
Lefa la liphatsa tsa lefutso
Lefa la phetolelo e le 'ngoe ea liphatsa tsa lefutso tse hlaselang kankere ha le lebise ho kula kamehla. Lebaka ke hore sele e khona ho sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng ka kopi ea bobeli e tloaelehileng ea lefutso e futsitsoeng ho motsoali e mong. Leha ho le joalo, haeba seleng ena phetoho ea kopi e tloaelehileng e tloaelehileng e kileng ea etsahala, e ka etsa hore ho hlahisoe kankere ea kankere. Maemong a mangata, sesosa sa phetoho ea bobeli ha e tsejoe.
Kotsi ea ho ba le kankere
Monyetla oa tsoelo-pele ea kankere ka lebaka la lefa la phetoho ea liphatsa tsa lefutso la kankere e hlalosoa ke lentsoe "phunyeletso". Ha ho joalo ka 100%. Sena se bolela hore motho ea futsitseng sephatsa sa lefutso ha a hlile ha a kula ka kankere, kaha sena se hloka phetoho le kopi ea bobeli ea liphatsa tsa lefutso. Liphatsa tse ling tsa lefutso le kankere li ka baka li-tumor tse ngata malapeng a le mong, joalo ka kankere ea matsoele le ea mae a bomme. Liphatsa tsa lefutso tse ling li amana le kotsi e eketsehileng ea kankere ka morao ho tse ling, maloetse a seng kotsi. Ka mohlala, lefu le kang neurofibromatosis, le tsamaea le monyetla o eketsehileng oa kankere ea tsamaiso ea methapo. Litletlebo tse kholo li amahanngoa le lefu la lefu la sethoathoa le ho ba le li-nodule tse hloekileng letlalong.
Tlhahlobo ea kotsi
Kotsi ea ho tšoaroa ke kankere e amanang le lefa la liphatsa tsa lefutso tse bakoang ke kankere e itšetlehile ka mofuta oa liphatsa tsa lefutso le ho kenella ha eona. Ha ho hlahlojoa tekanyo ea kotsing, lintlha tse tharo tse kholo li nkoa e le tsa bohlokoa: monyetla oa ho ba le lefa la mofuta oa lelapa la kankere. Ho itšetlehile ka palo ea linyeoe le mofuta oa kankere e leng tšobotsi ea lelapa lena, hammoho le lilemo tseo lefu lena le hlahileng ka tsona; monyetla oa hore setho sa lelapa sena se futsise liphatsa tsa lefutso tsa mutant. Ho itšetlehile ka boemo ba hae ka pedigree, lilemo, boteng ba hlahala e bohloko; monyetla oa ho ba le kankere haeba liphatsa tsa lefutso li futsitse; e ikemiselitsoe ke ho kenella ha eona. Ha ho hlahlojoa kotsi, motsoako oa lintlha tsena o nkoa ka hloko. Hangata liphello li thata ho bua ka mokhoa o fumanehang ho mokuli. Ha ho tsela e le 'ngoe e nepahetseng ea ho mo bolella ka kotsi ea ho ba le kankere - mokhoa o lokela ho ba motho ka bomong. Ka makhetlo a mangata, tekanyo ea kotsi e hlalosoa e le peresente kapa e le 1: X tekanyetso. Lintho tse fumanoang li bapisoa le kotsi ea batho ba bangata. Tlhokomelo ea bakuli - bajari ba liphatsa tsa lefutso tse bakoang ke kankere e itšetlehile haholo-holo, ka tekanyo ea kotsi ea tsoelo-pele ea kankere. E hlahlojoa ka thuso ea litlhahlobo tse ikhethang ha ho etsoa tlhahiso ea liphatsa tsa lefutso. Ho na le maemo a sa tšoaneng a lichelete ho batho ba nang le kankere ea malapa ka mefuta e sa tšoaneng, mohlala, haeba e mong oa litho tsa hae a amehile ka palo e ntseng e eketseha ea mafu a kankere ho beng ka eena le ho batla keletso ho setsebi. Litho tsa malapa a nang le ts'oaetso e kholo ea kankere li atisa ho hlahisa lihlahala tse bohloko nakong ea bocha. Ho feta moo, ts'oaetso ea ho kula ka har'a lelapa e ka 'na ea phahama ho feta baahi.
Kankere ka bana
Bakeng sa kankere ea malapa a mangata a kankere ea malapa, ho qala ha lefu lena ho tloaelehile bongoaneng, ntle le ho kula ho sa tloaelehang haholo, joalo ka lefu la multiple endocrine neoplasia-H (MEN-H).
Litekanyetso tsa ho amohela likoloi
Hona joale, ho ke ke ha khoneha ho hlahloba lefapha la liphatsa tsa lefutso bakeng sa bakuli bohle ba nang le kankere malapeng. Ka lebaka leo, ke habohlokoa hore mekhatlo ena ea bongaka e lumellane le litekanyetso tsa ho kena sepetlele. Lefapha la liphatsa tsa lefutso le boetse le fana ka taolo ea bakuli boemong bo eketsehileng ba kotsing ea ho ba le kankere, empa ha ho phahameng ka ho lekaneng ho fumana thuso ho setsebi. Mosebetsi oa ho fana ka tlhabollo ea liphatsa tsa lefutso ke ho fa bakuli boitsebiso bo fumanehang ka mekhoa ea nts'etsopele ea lithethefatsi tse bohloko.
Litsi tsa mafu
Kliniking, lingaka li khona ho hlahloba hore na li bakoa ke eng le hore na li na le kotsing ea ho ba le kankere, e fa mokuli tlhahisoleseding mabapi le lefutso la liphatsa tsa lefutso tse ba sitisang ho fokotsa kotsi le ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso. Ke habohlokoa ho hlalosetsa mokuli hore hase linyeoe tsohle tsa kankere ea malapa tse amahanngoa le lefa la gene e tsejoang ea ho iketsetsa setšoantšo - boholo ba bona ha bo e-s'o tsejoe hore e be letsatsi. Tlhahlobo ea kotsi Kotsing ea kankere e ka 'na ea e-ba bothata ho tlaleha kotsi e kholo ea kankere. Sena se tlameha ho etsoa ka tsela ea ho se etse hore mokuli a tšoenyehe haholo. Ho ka boela ha e-ba thata ho hlalosetsa mokuli hore kotsi ea kankere e fokotsehile ho feta kamoo a nahanang kateng. Ka mohlala, ho na le maikutlo a fosahetseng a hore morali oa mokuli ea tšoeroeng ke kankere ea matsoele ke sehlopha se kotsing e kholo ea lefu lena. Haeba taba ea lefu la 'mè e le e ikhethang malapeng mme' mele o hlahile ka mor'a ho ikhula, ho ba le kotsing ea ho ba le kankere ea matsoele ha ho phahametse batho. Lenane la tsamaiso bakeng sa mokuli kapa lelapa lohle le itšetlehile ka liphello tsa ho qetela tsa ho hlahloba monyetla oa ho ba le lefa la kankere ea mutanteng ea kankere le ho ba le kotsi ea ho hlahisa hlahala e bohloko.
Ho na le libaka tse 'nè tsa tsamaiso ea bakuli ba joalo (tse peli tsa pele li ka boela tsa sebelisoa maemong a kotsi).
- ho hlahloba kankere - ho kenyeletsa mammography ho hlokomoloha mesifa ea matsoele le colonoscopy ho lemoha kankere ea colone;
- phetoho ea mekhoa ea bophelo - phepo e nepahetseng le e sa tsuba;
- liphatsa tsa lefutso;
- mehato e thibelang.
Mehato e thibelang
Bakuli ba nang le kotsing e kholo ea lefu la kankere ea lefutso ka ntle ho ho hlahloba le ho fetola bophelo ba bona ba fuoa liphatsa tsa lefutso, le mehato e 'maloa ea thibelo. Tsena li ka kenyelletsa mahlaseli a prophylactic (ho tlosoa ha methapo ea mammary) le oophorectomy (ho tlosoa ha mae a bomme) ho bajari ba BRCA1 / 2 liphatsa tsa lefutso le colectomy (ho tlosoa mala a maholo) ho ba jereng liphatsa tsa FAP ho thibela tsoelo-pele ea kankere ea litho tsena nakong e tlang. Ho lemoha liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso tse hlaselang kankere, ho ka khoneha ho etsa tlhahlobo e khethehileng ea mali. Liphetoho tsa lefutso li atisa ho ama liphatsa tsohle tsa lefutso, 'me malapa a fapa-fapaneng ho na le mefuta e sa tšoaneng ea liphetoho tsa lefutso. Litsong tse itseng ho na le tšekamelo ea ho fetoha. Pele liteko tsa liphatsa tsa lefutso li fanoa ho litho tsohle tsa malapa, ho hlokahala hore ho khetholle mofuta oa phetoho ea lelapa. Bakeng sa sena, teko ea mali e etsoa ka ho khetheha ke setho sa lelapa se seng se amehile ka kankere. Hang ha mofuta oa phetoho ea malapa o etsoa, ho ka khoneha ho etsa tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso bakeng sa beng ka uena bohle. Ka bomalimabe, hangata ho etsahala hore litho tse ling tsa lelapa le nang le kankere ha li sa phela 'me ha ho khonehe ho etsa tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso. Tabeng ena, batsamaisi ba lelapa lohle ba lekanyelitsoe ho hlahloba monyetla oa ho fetola lefa la ho fetoha.
Liphello tsa tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso
Ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho lokela ho etsoa feela ka tlhabollo e feletseng ea liphatsa tsa lefutso, nakong ea ts'ebetso e tsosolosang liphello le ho fana ka nako ea ho thuisa. Liphuputso li buisana ka bohlokoa ba sechaba le ba batho ba liphello tse ntle kapa tse mpe tsa tlhahlobo. Sephetho se setle se ka ba le liphello tse mpe tsa kelello ho motho ea lekiloeng le litho tsa lelapa la hae. E ka boela ea lebisa liphellong tse mpe tsa sechaba, tse kang ho sitoa ho tiisa bophelo ba motho kapa ho fumana mosebetsi.
Ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho bana
Hase kamehla bana ba khothalletsoang ho sebelisa liteko tsa liphatsa tsa lefutso ho fumana liphatsa tsa lefutso tse amanang le monyetla oa ho ba le kankere ha e le batho ba baholo. Thuto e etsoa feela ha ketsahalo ea eona e ka ama ts'ebetso ea mokuli, ka mohlala, ka syndrome ea MEN-PA. Maemong a joalo, bajari ba liphatsa tsa lefutso tsa motanteng ba fuoa thyroidectomy ha ba le lilemo li 5 ho ea ho tse 15, e leng ho haneloang ka ho feletseng ts'ebeliso ea kankere ea qoqotho ea meriana.