Lefu la mokokotlo ke mokhoa o tloaelehileng ka ho fetisisa oa ho theha mokhoa oa ho tsoala oa basali lefatšeng ka bophara; ke oa bobeli ka ho fetisisa ho basali ka mor'a kankere ea matsoele. Hangata ho fumanoa basali ho tloha lilemong tse 45 ho ea ho tse 50, empa hape ho ka etsahala ha ba le monyenyane. Liketsahalo tsena li phahame linaheng tse tsoelang pele. Ka mohlala, India, lefu la kankere ea mokokotlo ke sesosa se tloaelehileng sa lefu har'a basali ba lilemo li 35 ho isa ho tse 45. Russia, tekanyo ea likhahla ke hoo e batlang e le linyeoe tse 11 ho batho ba 100 000. Tlhahlobo ea kankere ea kankere ea malapa - taba ea sehlooho.
Tsela ea ho kula
Ho na le phapang pakeng tsa kankere ea lehae le lihlopha tse fapaneng tsa moruo le moruo ka hara naha e le 'ngoe. Ka mohlala, US, basali ba batšo ba ka 'na ba e-ba le makhetlo a ka bang mabeli a hlasetsoeng ke kankere ea kokoana-hloko ho feta basali ba basoeu, empa sena se bontša hore ba phela ka tlaase le hore ba fumane litšebeletso tse fokolang ho feta mefuta e meng ea bophelo. Liphuputsong tse entsoeng Scotland, liphello tse tšoanang li ile tsa fumanoa: har'a basali ba nang le chelete e tlaase, menyetla ea kankere ea moloko oa meriana e eketsehile ka makhetlo a mararo ha e bapisoa le basali ba nang le maruo.
Mefuta ea kankere ea mokokotlo
Squamous cell carcinoma ke mofuta o tloaelehileng ka ho fetisisa oa kankere ea mokokotlo, e ikarabellang bakeng sa linyeoe tse fetang 90%. E ama lisele tsa flat epithelium tse kenyang molomo. Leha ho le joalo, hona joale, adenocarcinoma (e leng hlahala e tsoang epithelium ea sekhukhu) e se e tloaelehile haholoanyane. Ke sethaleng sa lefu lena, eseng sebopeho sa lisele tsa mokokotlo, e leng se etsang qeto ea lefu lena bakeng sa mokuli.
Tlhahlobo ea ho hlahloba
Linaheng tse tsoetseng pele, ketsahalo ea squamous cell carcinoma ea molomo oa molomo o fokotsehile lilemong tsa morao tjena, ka lebaka la ho fumanoa kapele nakong ea ho hlahloba le ho atleha kalafo ea maemo a thata. Ho hlahloba ha ho atlehe ho lemoha adenocarcinoma; mohlomong ena ke e 'ngoe ea mabaka a ho eketseha ha palo ea mafu a lefu lena. Bothata ba lefu la sebete le ka fumanoa nakong ea tlhahlobo ea mali. Nakong e fetileng kankere e fumanoa, ho na le mokhoa o phahameng oa ho phela ha mokuli. Mabaka a ho nts'etsopele ha kankere ea malapa a mokokotlo ha a e-s'o hlakolloe ka botlalo, leha ho le joalo, kamano ea eona le papillomavirus ea motho (HPV) e tiisitsoe ka botšepehi. Ho na le mefuta e fetang 70 e tsebahalang ea kokoana-hloko ena. Mefuta ea 16,18, ea 31 le ea 33 ke ea oncogenic (e khonang ho baka senya se senang kotsi) mme e amahanngoa le tsoelo-pele ea kankere ea malapa.
Ketsahalo ea thobalano
Ho qala ho kopanela liphate pele ho nako, 'me liphetoho khafetsa ho balekane ba thobalano li eketsa kotsi ea ho ba le kankere ea kokoana-hloko nakong e tlang. Ha elektronike e sebelisa microscopy, kokoana-hloko ea motho ea papilloma e na le ponahalo e ntle. Mefuta e meng ea eona e amahanngoa le kankere ea mokokotlo. Ho phaella moo, monyetla oa hae o moholo haeba molekane oa mokuli a kopanela liphate le basali ba bang hangata. Ho lumeloa hore ho tsuba ho boetse ho amahanngoa le kotsi e eketsehileng ea ho ba le kankere ea lehae.
Immunosuppression
Basali ba nang le ts'oaetso ea ho itšireletsa mafung ba na le kotsing e kholo ea ho ba le cervical carcinoma ea pelehi (cervical intraepithelial neoplasia - CIN). Bakuli ba fumanoang ke lithethefatsi tse bakoang ke lithethefatsi, mohlala, bakeng sa phetoho ea liphio, ba na le kotsi e eketsehileng. Tšoaetso ea HIV, e tsamaeang le ho felisoa ha sesole sa 'mele, e boetse e eketsa menyetla ea ho hlaolela lefu lena. Hoa tsebahala hore kankere ea mokokotlo e etelitsoe ke liphetoho tse hlahang pele ho tlhaho (precancerous) liphetoho tsa mucosa. Mothati ona, focial patcium epithelium e ka holimo-limo ea molomo oa molomo o na le sebaka se khethehileng sebakeng sa phetoho ea ectocervix (lesela la karolo ea botšehaling ea molomo) ho kenngoa mokokotlong oa khohlopo. Liphetoho tsena li ka fetoloa ho ba kankere ha ho se na phekolo.
Ho fumanoa kapele
Liphetoho tse qalang ka ho fetisisa liphatseng tsa lefu la kankere le likarolong tse qalang tsa kankere, tse hlahang ka tsela e sa tloaelehang, li senola nakong ea tlhahlobo ea smear ea sefuba nakong ea ho hlahloba. Lisele tse hlahisoang ke li-cervical epithelial li fetisetsoa thupelong ea cytological (cell structure analysis). Ketsahalong ena ea hae ea boithuto, lihlopha tsa lisele tsa mokokotlo oa li-cervical epithelium li bonahala. Nakong ea ho hlahlojoa, lisele tsohle li hlahlojoa bakeng sa liphetoho tsa mafu. Ha liphello tsa patholose tsa tlhahlobo ea cytological ea smear li fumanoa, mokuli o fetisetsoa bakeng sa colposcopy.
Colposcopy
Colposcopy ke ho hlahloba ponahalo ea sebete le kahare ea botšehali ka mochine o sa feleng. Litsebelisoa tsa theknoloji ea colposcopy li u lumella ho hlahloba sefuba sa mokuli tlas'a keketseho le ho qoba ho ba teng ha li-neoplasms tse bonahalang, lits'ebeletso kapa lisosa ka holim'a eona. Nakong ea thuto, ho ka khoneha ho hlahisa li-biopsies tsa mahlaseli bakeng sa tlhahlobo. Ka thuso ea colposcope, o ka khantša molomo oa sefuba 'me o se shebe tlas'a ho phahamisa ho bona hore kankere e fetoha ka nako ea pele. Ho fumana hore na ho na le mofuta ofe o bakoang ke hlahala, ho hlahlojoa ha bimanual (ka matsoho a mabeli) kapa ka mahlakore a mabeli. Maemong a mang, ho hlahloba boholo le ho ata ha ts'oaetso ea lefu lena, tlhahlobo e etsoang tlas'a anesthesia. Kakaretso ea kankere ea kankere ea malapa e bontša ho ata ha ts'oaetso. Ho tseba sethaleng sa kankere ke habohlokoa bakeng sa ho khetha mokhoa oa phekolo le ho buoa. Ho na le mekhahlelo e mene (MV), e 'ngoe le e' ngoe e arotsoe ka likaroloana tse latelang a le b. Mehato ea a le b e arotsoe ka 1 le 2. Ho ea ka lihlopha tsa FIGO (Machaba a Machaba a Likokoana-hloko le ba Gynecologists), sethala sa 0 se lumellana le liphetoho tse tsitsitseng, 'me sebopeho sa IVb ke se matla ka ho fetisisa. Tekanyo ea ho kenngoa ha lisele tsa pelvic le para-aortic (e potolohileng aorta) e eketseha ka ho eketseha ha sethaleng.
Preinvasive carcinoma
Kankere e tšosang, e lekanyelitsoeng molomong. Kankere e makatsang, e ikemiselitsoeng feela ka ho nyenyane ha lisele. Kankere e hlahisa stroma ea molomo oa sekhahla bakeng sa botenya bo ka holimo ho 5 mm le bophara ba limilimithara tse supileng. Kankere e hlahisa stroma ka botebo ba 3 mm le bophara ba limilimithara tse supileng. Botebo ba ho mela ho tloha ho 3 ho ea ho tse 5 mm 'me bophara ha bo na 7 mm. Lik'hemik'hale tse hlakollang ka hare ho molomo kapa sekokoanyana se senyenyane se lekaneng ho feta sethala. Setlolo sa meriana se se nang palo e ka holimo ho 4 cm. Sehlahala sa kokoana-hloko se fetang 4 cm. Kankere e jalang ka ntle ho khohlopo ho mosali oa mosali kapa mahlahahlaha a kopaneng. Kankere ka ho fetela ka thōko ho sefuba ho tse peli ho tse tharo tsa botšehali. Cancer ka ho fetela ka nģ'ane ho sefuba ho likokoana-hloko tse potolohileng. Kankere ka ho ata ho marako a mahlakoreng a pelvis kapa ho karolo ea boraro ea botšehali. Lefuba le ama karolo ea boraro ea botšehali, empa ha e felle ho marako a mahlakoreng a pelvis. Kankere ka ho ata ho marako a mahlakoreng a pelvis kapa li-ureters. Kankere ka ho fetela ka nģ'ane ho pelvis kapa ho kenngoa ha senya le / kapa phallo. Kankere ka ho hasana ho litho tsa boahelani
Momo oa malapa
Mofuthu oa pele oa cervical carcinoma o lumellana le sethaleng se matla sa kervical intraepithelial neoplasia (CIN). CIN e khetholloa ho ea ka ho teba ha ho ata ha hlahala ho epithelium, le ka tekanyo ea ho arohana ha lisele tse nang le lisele:
• CIN I - liphetoho ha li nke karolo ea 1/3 ea botenya ba sekhahla sa epithelial;
• CIN II - liphetoho li nka 1/2 bophara ba sekhahla sa sepakapaka;
• CIN III - e ama botenya bohle ba epithelium.
Ha lisele tse sa tloaelehang li hlahisa setho sa motheo sa epithelium, bua ka phetoho ea thibelo ea kankere e hlaselang. Ka 20% ho bakuli bohle ba nang le CIN III, ha ho se na phekolo lilemong tse leshome tse latelang, lefu la kankere ea 'mè oa malapa le hlaha.