Boemong bona, letlalo le makhooa a mahlo a fumana moriri o mosehla ka lebaka la lintho tse sa tloaelehang tse phahameng tsa bilirubin pigment maling. Bilirubin ke sehlahisoa se tloaelehileng sa phapanyetsano ea motsoako oa heme-iron oa hemoglobin erythrocyte. Ho na le mefuta e meraro e ka sehloohong ea lefu la jaundi: e leng sepakapaka-sele, hemolytic le e sitisang. Matšoao a maemo ana a lokela ho hlahlojoa ka hloko ho theha lefu lena le nepahetseng.
Hemolytic jaundice
Hemolytic jaundice ke phello ea ho timetsoa ha erythrocytes. Urine ho ba bakuli ke mmala o tloaelehileng, hobane ka mofuta ona oa lefuba, mofuta o sa hlakang oa bilirubin oa bokella mali. Ho ba teng ha urobilinogen mokhoeng ona (mosebetsi oa sebete ha o robehe) o ba fa mmala o tloaelehileng.
Sefuba se thibelang
Sefuba se thibelang se hlahisa ho ba le tšitiso ea ho tsoa ha bile. Bakeng sa bakuli, ho hloekisoa ha moriri o mofubelu o mofubelu ho hlokomeloa ka lebaka la mohopolo o phahameng oa metsi oa bilirubin, hammoho le ho senyeha ha limela tse nyenyane. Matšoao a phahameng a bilirubin maling a baka ho tsuba haholo. Letšoao la tšitiso ea li-ducts tsa extrahepatic e ka ba le feberu e nang le mathata. Boemong bo phahameng ba bilirubin 'me, ho ea ka moo, lefu la jaundi le ka hlaha ka lebaka la mekhoa e meraro e ka sehloohong:
- ho felisoa ha erythrocytes (hemolysis) e eketsehileng ka ho fetoloa ho feteletseng ha insoluble bilirubin maling;
- ho senya lisele tsa sebete, tse lebisang khoebong e sa lekaneng ea bilirubin e senyang metsi;
- tšitiso (thibelo) tseleng ea ho fetisa li-bilirubin tse nang le metsi ka har'a lumen ea mala. Tabeng ena, esita le pigment e tloaelehileng e ke ke ea fetoloa ka litlolo le moriri.
Hemolytic jaundice
Ho timetsoa ho eketsehileng ha erythrocyte ho etsahala:
• bana ba sa tsoa tsoaloa ba nang le lisele tse khubelu tsa mali;
• bakuli ba nang le malaria; ho bakuli ba nang le phokolo ea mali ea kankere ea sickle;
• ka lefa la ho ba lefa (boteng ba mofuta o sa tloaelehang maling a erythrocytes).
Lefu la li-hepatic-cellular
Hepatic-cell jaundice e hlahisa tšoaetsano ea kokoana-hloko, haholo-holo ka lefu la sebete la A, B, C, D le E. Jaundice e boetse e tsamaisana le ho ruruha le ho sebelisa meriana e itseng. Nako ea bophelo ea erythrocyte e ka ba matsatsi a 120, ka mor'a moo a timetsoa ka spleen. Tabeng ena, ho hlakoloa insoluble bilirubin, e sa tsejoang ke liphio. Ka mali, e romeloa sebeteng, moo e fetohang sebōpeho se nang le metsi. Sebakeng sa sebete, bongata ba bilirubin bo qhibilihisang bo fetela ka har'a methapo ea bile ho ea ho gallbladder, 'me ho tloha moo ho ea mala. Ha motho a ntse a le mothating oa kuten, li-bilirubin li ntse li tsoela pele ho sebetsana le ho kenya letsoho ha libaktheria ho etsa ntho e fanang ka 'mala o khethollang litlolo. Urobilinogen - mofuta o sebelisoang ka bilirubin - o kenngoa ka maling 'me o fetisetsoa ke liphio le sebete.
Ke habohlokoa haholo ho tseba hore na sesosa sa jaundice ke eng.
• Ho ba teng ha lihlopha tsa bohloko le li-jaundice tse ka hare ho ka etsahala hore li bontše gallstones.
• Ho ba le khauta e eketsehileng le ho lahleheloa ke boima ba 'mele ho ka ba pontšo ea kankere ea pancreatic. 1 Tšebeliso e mpe ea joala kapa tšebeliso ea lithethefatsi ea nako e telele historing e hatella ho senyeha ha sebete.
Liteko tsa ho hlahloba
• Teko ea mali ho fumana hore na lefu la jaundice le mofuta ofe. Ka lefu la bosiu, boemo ba enzyme e matla ea alkaline phosphatase e eketseha haholo. Ho hlōloa ha lisele tsa sebete ho tsamaisana le keketseho ea li-transaminase. Ka mali a phokolo ea mali, tlhahlobo ea mali e tla lemoha ho fokotseha ha palo ea lisele tse khubelu tsa mali le ho ba teng ha lisele kapa li-spherocytes. Lisebelisoa tsa Ultrasound le litsela tse ling tsa ho nahana li tla hopola ho hlakisa mofuta oa tšitiso. Ho fumana hore na lefu la sebete le sa foleng le sa foleng, sebete sa sebete se ka 'na sa hlokahala. Maqheka a kalafo a itšetlehile ka mofuta le mokokotlo oa lefu la jaundi, I Hepatitis A ha e hloke phekolo e khethehileng ea ho thibela phekolo. Bakuli ba eletsoa ho latela lijo le ho qoba ho noa joala. Boloetse ba lefu la sebete bo sa foleng bo ke ke ba phekoloa ka lithethefatsi tse thibelang lefuba. Sefuba se thibelang se ka 'na sa hloka tšebetso ea ho buuoa ho itšetlehile ka sesosa sa tšitiso le sebaka sa eona sa libaka. Mantsoe a mangata a lefuba ke a monate. Tšokelo ea lefu la sebete sa lefu le sa foleng le hlaha haeba:
- matšoao ha a rarolloe;
- sebete se atolohile;
- libakeng tsa biopsy tsa lefu la lisele tsa sebete li fumanoa;
- liteko tsa sebete li eketseha ka hare ho likhoeli tse 6-12.
Boloetse ba lefu la sebete le lefu la sebete haholo ke bothata bo tebileng 'me bo ka baka mathata a kang:
- ho se sebetse hantle;
- ho tsoa madi ho tloha hola.
Ts'ebetso ea lefuba - letšoao la mafu a mangata a sebete-a ka thibeloa. Bakeng sa thibelo ea sebete sa tšoaetso se tšoaetsanoang ka mokhoa o fapaneng oa ho fetisetsa liphatlalatso (A le E) ha u etela libakeng tse sa tšoaneng, melao e latelang e lokela ho latela:
- Sebelisa metsi a phehiloeng kapa a libotlolo feela, esita le ho hloekisa meno a hau;
- Ha u sebelisa matlapa bakeng sa ho qeta metsi a hloekisang, ela hloko ka hloko litaelo;
- Qoba ho ja lijo tse bolokoang kapa tse phehiloeng maemong a sa tsitsitseng;
- U se ke ua sebelisa leqhoa ho noa lino tse nooang 'me u se ke ua ja lijo tse sa sebelisetsoeng;
- hlapa matsoho pele u ja le ka mor'a ho sebelisa ntloana.
Thibelo ea lefu la sebete, e tšoaetsanoang ka mali le ka thobalano (B, C, D), e fana ka:
- ho qoba ho kopanela liphate ka thobalano;
- tšebeliso ea likhohlopo.