Lintho tsa pele tsa matšoao a bohloko a appendicitis

Sehlopha se matla haholo ke sesosa se tloaelehileng sa lefu la "mpa e bobebe" 'me se hloka ho kenella ka ho buoa. Lefu lena le hlokomeloa lilemong tsohle, empa hangata le hlaha ho batho ba ka tlaase ho lilemo tse 40 le ka seoelo ho fihlela lilemo tse peli. Lipontšo tsa pele tsa appendicitis e thata li atisa ho tšoenya ka seoelo.

Litšoantšiso tsa meriana

Ba bangata (ba 95%) ba bakuli ba nang le appendicitis ba na le matšoao a latelang:

• bohloko - bo qala hohle, joale boahi;

• tahlehelo ea takatso ea lijo.

Leha ho le joalo, hoo e batlang e le halofo ea bakuli, matšoao "a tloaelehileng" a appendicitis a ka etsisa mafu a mang a maholo a ka mpeng. Bana ba banyenyane le batho ba tsofetseng, hangata ho na le matšoao a mangata a se nang boikemelo a hlahang likarolong tse latelang tsa ts'oaetso ea mafu, e leng ho eketsang kotsi ea mathata. Sehlomathiso se atisa ho fumanoa ka tlaase ho quadrant ea mpa, e leng se etsang hore ho be le boikutlo bo botle ba ho ba mahlomoleng. Ha sehlomathiso se fumaneha ka morao ho sekhutšoane kapa sefubeng sa pelvic, bohloko bo ka hlaha feela ha phallo e hlahlojoa. Ho e-na le hoo, nakong ea bokhachane, ho fallisoa ha sehlomathiso sa sehlomathiso ka lesea la mokhachane ho ea holimo ho arabela boemong bo phahameng ba mahlaba.

Lipontšo tsa appendicitis ho basali

Classic Appendicitis Symptoms

• Ponahalo ea bohloko ka mpeng e ka holimo kapa ka khalala, e tsamaeang le ho nyefoloa, ho hlatsa le ho lahleheloa ke takatso ea lijo.

• Ho fokotseha ha nakoana ho bohloko ho ea ka mpa (ho fihlela boemong ba McBurney), bohloko bo eketsehileng le khatello ea peritoneum le ho fokotseha ho matla

khatello (letšoao la Shchetkin-Blumberg).

• Matšoao a mokokotlo oa mesifa ea mantle ea mokuli nakong ea ho ruruha kapa ho khohlela.

• Ho ba le feberu e matla: mocheso oa 'mele ka 37.7-38.3 ° C.

• Ho eketseha ho sa hloekang palo ea likocyte maling (leukocytosis).

Hangata lefu lena le etsoa ka lebaka la histori le matšoafo a lefu lena. Setšoantšo se tloaelehileng sa appendicitis e hlaha ka potlako, hangata ka lihora tse ka tlaase ho tse 24. Matšoao a hae a nka nako e fetang lihora tse 48, ha ho bonahale eka ho na le lefu lena. Liteko tse tobileng ho tiisa hore li-appendicitis ha li eo, liteko tse eketsehileng li etsoa ka lipelaelo ho hlahlojoa.

Mekhoa ea lipatlisiso

• Liteko tsa laboratori le thekenoloji ea litšoantšo li sebelisetsoa ho qhelela lisosa tse ling tsa bohloko bo bohloko ho feta ho tiisa hore li-appendicitis li na le liteko.

• Laparoscopy - ho hlahlojoa sekheo sa mpa ho sebelisa seletsa sa ho qetela se nang le video ea k'hamera.

• Ultrasonography e atisa ho thusa ho fapaneng le ho hlahlojoa ha li-appendicitis le mafu a basali (mohlala, ho ruruha ha litho tsa pelvic).

Ngaka e nang le boiphihlelo e khona ho hlahloba li-appendicitis feela motheong oa histori le tleliniking ea lefu lena, empa nakong ea 15% ea ts'ebetso ea ho itšoara ka tsela e bohloko e fumanoa hore sesosa sa "sefuba se matla" e ne e le boloetse bo bong, kapa ha ho na mafu a likokoana-hloko a fumanehang ho hang. Ho hloleha ho fana ka tlhokomelo e loketseng bakeng sa ho itšoara ka thata ho na le mathata a tebileng, kahoo maemong a belaetsang, lingaka li buoa ho ea ho buuoa. Ho thijoa (sekheo) sa sehlomathiso lumen ho lebisa hokong ea khatello ho eona le ho senya leihlo. Tlas'a maemo ana, libaktheria tse phelang ka maleng habonolo li kena ka lerako la sehlomathiso 'me li baka ho ruruha. Ka lebaka la ho bokella lumen ea appendectomy ea mucus, khatello e ka hare ho eona e eketseha ka ho kenyetsa butle-butle methapo ea mali. Ha ho etsoa tlhaselo ea sesoane, ho ka etsahala hore ho be le lerako la lerako.

Lisosa tse tloaelehileng

Ho lumeloa hore sesosa se ka sehloohong sa ho itlhakisa ke ho senyeha ha mocosa, mohlomong ka lebaka la tšoaetso ea likokoana-hloko tsa Yersinia. Ho felisoa ha sehlomathiso hangata ho bakoa ke coprolitis (ho ferekanngoa ha limela tse hlahisang limela tse fapaneng le limela tsa feme). Mabaka a mang a kenyeletsa:

• likokoana-hloko tsa mala.

• Likokoana-hloko;

• edema ea lisele tsa lymphatic matlong a mala a matšoao a tšoaetso ea kokoana-hloko.

Litlhapiso tsa meriana ea bongaka ka katleho ea appendicitis tsoelo-pele haholo. Ha ho e-na le ho hlahlojoa ha nakoana, mokhoa ona o ka senya lerako la ts'ebetso ka ho tsoa ka hare ho 'ona kahare ka mpeng (perforation).

Liphello

• Ka phalliso e potlakileng, setšoantšo sa mokhoa oa ho ruruha ka ho feletseng ka mpeng (peritonitis) e ntse e tsoela pele, e ka ba le liphello tse bolaeang.

• Ka katleho, ho ka khoneha ho koahela sebaka sa phallo ka sebaka se seholo sa sekhahla ka sebopeho sa abscess.

Morbidity

• Ho ba le malapa a tloaelehileng ho bolela maloetse a tloaelehileng haholo ho tloha bongoaneng le bocha; ketsahalo ea banna e phahametse ea basali (karolelano ea 3: 2).

• Ho ba le li-appendicitis tse fokolang haholo ho tloha bongoaneng le botsofaling, ka kotsi e eketsehileng ea mathata a sa tšoaneng.

• Ka kakaretso, sekhahla sa appendicitis lefatšeng se fokotseha. Lebaka le tobileng la sena ha le tsejoe, empa maemo a batlang a le tlase a mafu a linaheng tse tsoelang pele (haholo-holo likarolong tse ling tsa Asia) a fana ka maikutlo a hore ho na le lintho tse ka hlahisoang ke phepo.

Tsela e le 'ngoe ea ho phekola mafura a ho itšireletsa ke ho tlosoa ho sebelisoa ha appendectomy (anendectomy). Kajeno, ts'ebetso ea ho fumana li-laparoscopic e se e jele setsi.

Ho fola kapele

Ka mor'a ho buuoa, hangata bakuli ba hlaphoheloa kapele. Kotsi ea ho jala tšoaetso e fokotseha ka ho tsamaisoa ha lithibela-mafu ka mahlahahlaha. Haeba ho na le abscess, e lokela ho tšolloa. Ho ba le lisele le leholo le amanang le cecum kapa lesea le lenyenyane la mala ho hlokahala hore ho tlosoe tsohle tse ka hare ho abscess tse lateloang ke ho kenngoa ha ileostomy (ho tlosoa ha lumen ea mala a nyenyane holim'a letlalo).

Mehato e thibelang

Nakong ea ts'ebetso, sekoti le mpa li hlahlojoa ka hloko bakeng sa ho kula. Ka mohlala, ngaka e buoang e ka lemoha se sa tloaelehang-se bitsoang Meckel diverticulum (e nyenyane ea lerako la mala a manyenyane). Esita le ha ho se na matšoao a ho ruruha, hoa hlokahala ho e tlosa e le ho thibela mathata a ka 'nang a hlaha.