Ho ea ka litlhahiso tsa Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo (WHO), tsoalo ea libeke tse 22 ho ea ho tse 37 tsa bokhachane (fetal boima ba 500 g kapa ho feta) e sa le nako. Ho na le matsatsi a pele a pelehi a pelehi (libeke tse 22-27), mathoasong (libeke tse 28-33) le ho hlaha pele ho nako (libeke tse 34-37). Naheng ea habo rona, ho beleha ka libeke tse 22-27 ha ho nkoa e le pele ho nako, empa tlhokomelo ea meriana e fanoa sepetleleng sa bakhachane, hape e nka mehato eohle e hlokahalang bakeng sa ho hlokomela lesea. Ngoana ea tsoetsoeng nakong ea pele (libeke tse 22 ho isa ho tse 23) o nkoa e le lesea nakong ea matsatsi a 7 a pele a bophelo. Ke feela kamora beke, haeba ngoana a khona ho ikamahanya le maemo a mangata a bophelo, o nkoa e le ngoana. Mehleng ea kajeno, maqhubu a pelehi a sebetsang ha a fokotsehe feela, empa a atisa ho eketseha ka lebaka la keketseho ea palo ea bokhachane bo bongata, ho sebelisoa ha mekhoa ea litsebi tsa ho ikatisa. Lisosa tsa sebele tsa ho tsoaloa pele ho nako, ho ithuta eng sehloohong se reng "Ke eng e kotsi ho 'mè ea tsoaloang pele ho nako."
Lisosa
Lisosa tsa tsoalo ea pelehi li fapane haholo, li ka aroloa ka lihlopha tse peli - li-socio-biological (ntle le bongaka) le bongaka. Bakeng sa mabaka a sechabeng le likokoana-hloko ke mekhoa e kotsi (tšebeliso ea lino tse tahang, lithethefatsi, ho tsuba nakong ea bokhachane), boemo bo tlase ba moruo le moruo oa 'mè oa ka moso, maemo a kotsi a sebetsang (ho ba teng ha mahlaseli, maqhubu, lerata, nako e sa tloaelehang, mosebetsi bosiu) le hape le khaello ea phepo e nepahetseng, boemo ba ho imeloa kelellong.
Mabaka a ka sehloohong a bongaka a kenyelletsa:
• Tšoaetso (ke e 'ngoe ea lisosa tsa bohlokoa ka ho fetisisa tse lebisang ho qeta ho ima ha pele). Ho tsoaloa pele ho nako ho ka baka mafu a mabeli le a sa foleng (baktheria le kokoana-hloko). E ka ba maloetse a tloaelehileng a tšoaetsanoang a litho tsa ka hare (pneumonia - pneumonia, pyelonephritis - ho ruruha ha liphio, joalo-joalo), joale tšoaetso e kenella ka pōpelong ka har'a placenta; kapa tšoaetso ea liphatsa tsa botona kapa botšehali (chlamydia, trichomoniasis, gonorrhea, herpes, joalo-joalo), joale tšoaetso ea botšehali e ka kenella lehe le fetalang le nyoloha.
• Ho lekanngoa ke ho thibela ho ntša mpa, ho ntša mpa, ho senyeha ha bokhachane ho fihlela libeke tse 22 le ho tsoaloa pele ho nako) le / kapa nalane ea basali (mafu a ho ruruha a liphatsa tsa botšehali tsa basali, uterine myoma - matšoao a mesifa ea sefuba, matšoao a li-hormone, litho tsa botona kapa botšehali, ho se utloisisehe ha sebete).
• Ho se fumanehe ha sesebelisuoa-ho se tšoanelehe ho thibela ho ntša mpa, ho thibela ho tsoaloa ha masea, joalo-joalo.
• Maloetse a mangata a mangata (mafu a litho tsa ka hare) - bothata ba endocrine (botenya, lefu la tsoekere, maloetse a qoqotho), maloetse a matla a tsamaiso ea pelo, liphio le litho tse ling. Sehlopha sena sa mabaka a kenyelletsa maemo a mabeli (maloetse a amanang le keketseho mosebetsing oa tsamaiso ea mali ea mali), moo ho kotsing ea ho qeta nako e sa lebelloang ea placenta, thrombosis (ho koala mali a methapo ea mali ea placenta), e leng ho lebisang ho tsoalo pele ho nako ho nyoloha haholo.
• Koetliso ea bokhachane e rarahaneng (gestosis - toxicosis ea halofo ea bobeli ea bokhachane, mefuta e matla ea ho se phekolehe ho fetalang, e baka sesosa sa popelong - polyhydramnios, multiple pregnancy).
Pontšo ea ho qaleha ho tsoaloa pele ho nako
Pontšo ea ho qaleha ha mosebetsi e tla ba ponahalo ea ho hlajoa ke bohloko ka makhetlo a mangata ka mpeng, e leng nako e telele e matlafatsang, e telele le e tloaelehileng. Qalong, ha bohloko bo ka mpeng bo fokola 'me bo sa fumaneha, ho tsoa mali kapa ho tsoa mali ho ka hlaha ho tsoa ka botšehaling, e leng se bontšang liphetoho tsa moralo (ho khutsufatsa le ho khanyetsa) molomo. Hangata phapang e mengata ea tsoelo-pele ea liketsahalo e ka 'na ea e-ba ho tsoa pele ho amniotic fluid, ha metsi a hlakileng kapa a mosehla a lokolloa ka botšehaling, bongata ba bona bo ka fapana le teaspoon ho khalase kapa ho feta. Ho tšolloa ha amniotic fluid ho ka 'na ha tsamaea le bohloko bo ka mpeng e ka tlase,' me ho ka etsahala ha ho se na letho la ho eketseha ha molumo oa sefuba. Ka molao, ho tsoa ha amniotic fluid ho bakoa ke tšoaetso ea palo e ka tlaase ea senya ea ho fetela ka tsela e ntseng e nyoloha (tšoaetso e tsoa botšehali). Ponahalo ea leha e le efe ea matšoao a ka holimo ke motheo oa ho bitsa "ambulense" le bolulo bo potlakileng sepetleleng sa bakhachane, kaha haufinyane 'mè oa ka moso a le setsing sa bongaka, monyetla o moholo oa ho boloka bokhachane. Haeba ho se na monyetla oa ho lelefatsa bokhachane, maemo ohle bakeng sa ho tsamaisoa ka hloko a tla thehoa sepetleleng sa bakhachane, ho fokotsa kotsi ea mathata bakeng sa 'mè le lesea, hammoho le ho hlokomela lesea le sa tsoa hlaha.
Tsela ea ho tsoaloa pele ho nako
Mathata a tloaelehileng a ho tsoala pele ho nako a tsoaloa ke bofokoli ba mosebetsi (bofokoli, ho senyeha ha mosebetsi, ho phalla ka potlako kapa ka potlako), ho tsoa pele ho nako ea amniotic fluid, nts'etsopele ea hypoxia ea motsoako oa intrauterine (ho hloka oksijene).
Thuto e potlakileng
Bakeng sa tsoalo pele ho nako, ho phalla ka potlako le ka potlako ke tšobotsi. Boemo bona bo bakoa ke taba ea hore ho tsoaloa ha lesea le pelehi, monyako o monyane oa khohlopo (6-8 cm) e lekaneng ho feta ho fana ka nako e nepahetseng (10-12 cm). Ntlha ea bobeli, ho fumanoe hore mosebetsi oa contractile oa sefuba nakong ea ho pepa pele ho nako e ka ba makhetlo a mabeli ho feta mosebetsi oa tsoalo ka nako. Ntlha ea boraro, lesea le lenyenyane le tsamaea ka potlako ka har'a kankere ea tsoalo. Tabeng ena, ho boleloa hore ntoa e tloaelehileng, e bohloko, e nka nako e telele. Haeba nako e tloaelehileng ea ho fana ka nako e loketseng ke lihora tse 10-12, joale ho hlaha pele ho nako ho nka lihora tse 7-8 kapa ka tlase. Mosebetsi o potlakileng oa mosebetsi ke phoso e tebileng, eo esita le ka ho fana ka nako e nepahetseng ho ka lebisang tlhokomelong ea hypoxia (oksijene ea tlala) ea lesea. Mosebetsi o sebetsang oa contractile oa sefuba o lebisa ho fokotseha ha phallo ea mali ea uteroplacental, e leng phello ea hypoxia ea lesea, hape e na le phello e hlakileng ea sebōpeho sa setho sa lesea la pele ho nako. Ho phaella moo, ka potlako ho feta li-canals tsa tsoalo, hlooho ea fetal ha e na nako ea ho ikamahanya le tekanyo e nepahetseng, e fellang ka ts'oaetso ea mokokotlo oa mokokotlo, hammoho le tšollo ea mali tlas'a lera la boko ba fetaleng nakong ea tsoalo. Ka lebaka la likotsi tsena, lesea la pele ho nako le na le mathata a ho fetola maemo a bophelo a macha (extrauterine), a atisang ho bonahatsoa ke mathata a kelello 'me a hloka ho hlahloba ka hloko le ho baka. Ka lebaka la tsoelo-pele e potlakileng ea ngoana, ho ka 'na ha e-ba le mekhabiso ea mokokotlo o bonolo oa ho tsoaloa (likarolo tsa mokokotlo, botšehali, labia) ka lebaka la hore metsoako ha e na nako ea ho ikamahanya hantle le boholo ba lesea.
Bofokoli ba mosebetsi. Tlhaloso e sa tloaelehang ea ho tsoaloa pele ho nako ke bofokoli ba mosebetsi, ha makhetlo a mangata le matla a thibelo a fokotseha, e leng ho eketsang haholo nako ea mosebetsi le ho ameha hampe boemo ba fetal ea lesea la motsoako (hypoxia develops). Mosebetsi oa boipheliso o sa hlokomeleheng. Ho phaella mosebetsing o fokolang kapa o fokolang oa mosebetsi oa basebetsi, mesebetsi e mengata e sa lumellaneng e hlokomeloa hangata ka ho tsoaloa pele ho nako - mofuta oa bobebe ba ketso ea ho tsoaloa, moo ho thibeloa ha mesifa ea bokhachane ho ferekanngoa (hangata thibelo e qala sekhutlong sa popelo 'me e hasana ho tloha holimo hodimo). Tabeng ea mosebetsi o se nang kutloano, liphapang tse bohloko haholo li boleloa, nakong eo pakeng tsa sefuba e sa phutholohang ka ho feletseng, e lebisang tlhokomelong ea intrauterine hypoxia ea fetus. Sebaka se fosahetseng sa lesea. Nakong ea pelehi ea pelehi, ho se fetelehe ha lesea ho ka etsahala haholo (mohlala, litlhaloso tsa pelvic) ka lebaka la boholo bo fokolang ba lesea le amanang le boholo ba sefate sa uterine.
Ho qeta nako e sa le pele ho tsoa ho amniotic fluid. Tlhaloso ena e etsahala ka ho hlahela pele ho nako 'me e bakoa ke ho se sebetse ha isthmicocervical kapa tšoaetso. Karolo ea senya, e fetotsoe ka botšehali, tlas'a tšusumetso ea tšoaetso e e-ba le liphetoho tse bakoang ke ho ruruha, e fetoha ea fokolang, 'me ho senyeha ha membrane ho hlaha. Ho tšolloa ha amniotic fluid hangata ho hlaha ka tšohanyetso, ha metsi a lokolloa ho tsoa botšehaling (ho tloha sebakeng se metsi ho hlatsoetsoa ho ea ho metsi a phallang ka bongata). Mmala a amniotic fluid e ka ba e khanyang le e hlakileng (e leng bopaki ba boemo bo khotsofatsang ba lesea), maemong a mang, metsi a ka fumana 'mala o motala, e be o lekaneng, o monate o monate (o nkoang e le pontšo ea intrauterine fetal hypoxia kapa tšoaetso).
Matšoao
Mathata a tšoaetsanoang nakong ea pelehi kapa ho puerperium nakong ea tlhaalo ea pelehi e bonoa hangata ho feta nakong ea ho beleha ka nako. Sena se ka bakoa ke nako ea nako e telele ea mosebetsi (e nang le bofokoli ba mosebetsi), nako e telele ea nako ea anhydrous - lihora tse fetang 12 (hangata ka mor'a ho tsoa ha amniotic fluid pele ho qala ho sebetsa ho ka nka lihora tse ngata), hammoho le boteng ba pele ba 'mele oa tšoaetso ea bokhachane, e bile sesosa sa ho tsoaloa pele ho nako. Mathata a atisang ho tšoaetsanoa ke postpartum endometritis (ho ruruha ha popelo), pheko ea sutures ka mor'a ho suturing liboko. Mathata a sa tloaelehang haholo, empa mathata a maholo a ka ba peritonitis (ho ruruha ha peritoneum) le sepsis (ho ata hohle ha tšoaetso hohle 'meleng).
Tsamaiso ea mosebetsi oa pelehi
Hobane bakeng sa sebōpeho sa bana ba pelehi ho ba le khatello e tebileng, tsamaiso ea ho tsoaloa pele ho nako e na le phapang e fapaneng e kholo ho tsoa tsamaisong ea mosebetsi nakong ea bokhachane bo feletseng. "Motumo" o ka sehloohong o tataisang lingaka ke tlhokomelo e hlokolosi ka ho fetisisa, e lebelloang tlhokomelong ea mosebetsi oa pelehi, ho se be le tšohanyetso leha e le efe ka mabaka a bohlokoa.
Ho sireletsa bokhachane
Nakong ea ho belaela kapa ho qala ho tsoaloa pele ho nako, haeba ho se na li-contraindication (tse kang ho tsoa ha amniotic fluid, mathata a tebileng a bokhachane, ho koaloa ha molomo o moholo ho feta 5 cm, boteng ba tšoaetso, joalo-joalo), phekolo e reretsoeng ho boloka bokhachane e etsoa. Hona joale, litsebi tsa setsebi li na le lithethefatsi tse sebetsang tse thibelang mosebetsi oa contractile oa sefuba - tocolytic (e sebelisoang ka ho fetisisa ho sehlopha sena ke HINIPRAL). E le ho fokotsa ka potlako molumo oa uterine, tocolytics e qala ho kenngoa ka hare, ka mor'a ho fokotseha ha molumo oa tsona ho fetola lithethefatsi tsena ka mokhoa oa matlapa.
Thibelo ea mathata. Tabeng ea ts'oaetso ea ho thibela bokhachane nakong ea libeke tse ka tlaase ho tse 34, lefu la matšoao la mafu a lesea le sa tsoa tsoaloa (matšoafo a ho hema ka lebaka la ho hōla ho sa lekaneng ha matšoafo a matšoafo) a thibeloa ka ho hlalosa li-hormone tsa moimana tsa adrenal cortex-glucocorticoids (PREHNYOLOH, DEXAMETHANON, BETAMETAZON). Tekanyo ea thibelo ea lefu la ho fokola ha lesea le e-na le lefuba la masea le nka lihora tse 24 ka karolelano (mekhoa e fapaneng ea ho khethoa ha glucocorticoids e thehiloe - ho tloha lihora tse 8 ho isa ho matsatsi a 2, khetho eo e etsoang ho latela maemo a itseng a thata). Lithethefatsi tsena li tlatsetsa ho potlakisa ho tsitswa ha mokokotlo oa mokokotlo oa liphatsa tsa lefutso ka pōpelong, kaha ke ho haella ha moetsi enoa ea sebetsang ka har'a alveoli - "li-bubble gas" tseo ho nang le phapanyetsano ea khase pakeng tsa mali le moea - le ho thibela matšoafo hore a se ke a theoha habonolo ka ho fokotsa ho kula pele ho neonate. Ho thehoa hore nakong ea bokhachane libeke tse fetang 34, matšoafo a fetalase a se a ntse a e-na le li-surfactant tse lekaneng. ka hona ha ho hlokahale ho thibela lefu la ho tepella maikutlo. Sebakeng sa litsebi tsa litsebi le li-neonatologists, ho etsoa litokisetso tse sebetsang hantle (KUROSURF, SURFANTANT BL), ka ho kenyelletsa masea a sa tsoa hlaha a ka fokotsa haholo liketsahalo le boima ba lefu la khatello ea maikutlo. Nakong ea pelehi, tlhokomelo e hlokolosi e etsoa bakeng sa maemo a mosali ea tloaelehileng (mocheso, khatello ea mali, ha ho hlokahala, ho hlahlojoa mali a meriana ea mali) le bakeng sa boemo ba fetal ea lesea ka pono ea pelo (li-sensor tse peli tse ngolang molumo oa sebete le lik'hemik'hale tsa pelo ea lesea , e lumellang tlhahlobo e atlehileng ea "boemo ba bophelo bo botle" ba intrauterine), hammoho le ho mamella kamehla melumo ea pelo ea fetal ka lebota la mpa le ka hare. Thibelo ea intrauterine hypoxia ea lesea le fetisitsoeng e etsoa, ka lebaka lena e laeloa ho PIRACETAMES, ASKORBINE ACID, COCAROXYLASE, ACTO-VEGIN.
Anesthesia
Boemo bo lekaneng bakeng sa tsamaiso e nepahetseng ea basebetsi ba pelehi ke anesthesia e lekaneng, hobane bohloko bo lebisa ho nts'etsopele ea ho hlasela ha mesifa, e leng kannete e nang le phello e mpe ho lesea la pele ho nako, e leng mosebetsi o boima ka ho fetisisa. Ka sepheo sa ho tsoaloa ke li-anesthetizing, spasmolytics le analgesics, epidural anesthesia (mokhoa oa anesthesia, oo moriana o kenang ka oona sebakeng sa epidural) o sebelisoa. Lejoe le etsoa sebakeng sa lumbar, sebaka pakeng tsa lerako la mokokotlo le sekoti se thata se koahelang mokokotlo oa mokokotlo, catheter e kenngoa, 'me moemeli oa manonyeletso o laoloa. Ha re nahana hore lithethefatsi tsa lithethefatsi (mohlala, PROMEDOL) li ka ba le phello e sithabetsang setsing sa phefumoloho ea fetal, ha ho bohlale ho sebelisa sehlopha sena sa lithethefatsi. Lefu la likokoana-hloko le iponahatsane le itšetlehile ka botsitso ba pelehi, kaha le thusa ho ntlafatsa phekolo ea mali, ho ba le phello e ntle ho boemo ba fetal ea lesea le ho le thusa ho hlōla khatello ea kelello ea tsoalo ka maemo a batlang a "phutholohile".
Rhythmostimulation
Tsela e hlahlamang ea maqheka a mosebetsi ka ho fetisisa nakong ea bokhachane pele ho nako ke boikutlo ba ho ba hlokolosi haholo mabapi le ho feto-fetoha ha maemo ha bofokoli ba mosebetsi bo ntse bo thehoa. Haeba ho fana ka nako e nepahetseng ho qala ka ho rhodostimulation, e lokela ho tsoela pele ho fihlela qetellong ea ho beleha, joale haeba ho hlaha pele ho nako ho hlahisa mokhoa oa ho qobella ho sebelisoa: nakong ea tlhahiso ea mosebetsi, ho tsosolosa ho khaotsa, kaha tlhahiso ea sebōpeho se fokolang sa lesea le sa tsoa tsoaloa le ka 'na la baka hyporaia e entrauterine.
Ho boloka nako ea boiteko
Nakong ea ho lelekoa ha lesea (nako ea boiteko) ka morero oa ho ntša ka ho fetisisa ka palo ea lesea, ho tsoaloa ho nkoa ntle le ho sireletsa pineum ho tloha ho mefuta e mengata (seo ho thoeng ke "manual manual"), 'me ho koaloa ha pelo ho fokotsa khatello ea hlooho ea fetalane ka mahlaseli a kankere ea tsoalo-episiotomy. Ha a tsoaloa, ho na le motho ea nang le neonatologist, ea itokiselitseng ho fana ka tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa lesea le sa tsoa tsoaloa le ho tsosolosa ha ho hlokahala.
Ts'ebetso ea karolo ea Cesarea
Ho thata haholo ho fumana lintlha tse bontšang hore ho na le karolo ea lesela nakong ea pelehi, haholo-holo haeba nako ea bokhachane e le libeke tse ka tlaase ho 34. Mekhoa ea kajeno ea ho thibela bana, ho tsamaisoa ke karolo ea lijo ho tloha nakong ea bokhachane bo tlase ho nako e ka bang libeke tse 34, boholo ba lits'ebeletso li etsoa ho latela lintlha tse hlakileng - ke hore, maemong a sokelang bophelo ba 'mè. Mantsoe a hlakileng a kenyeletsa ho senyeha ha mapheo pele ho nako, placenta previa (placenta e koahela molomo, 'me ho tsoaloa ha ho khonehe ka mekhoa ea tlhaalo ea tsoalo), boemo bo fetohang ba lesea le ts'oaetso, joalo-joalo. Ho hlokahala hore phallo e sebetsane le lithahasello tsa lesea le pelehi. litsebi) ho nahanisisa ka selelekela sa bophelo bo eketsehileng ba ngoana le ka monyetla oa ho fana ka tlhokomelo ea bana ba nang le tsebo ea ho hlokomela lesea le sa tsoa tsoaloa.
Tsela ea ho itšoara joang?
Boitšoaro ba mosali ea tloaelehileng nakong ea ho pepa pele ho nako ha bo fapane haholo le boitšoaro le ho fana ka nako e nepahetseng. Haeba ngaka e lumella, u ka tsamaea ho pota-pota, u nka maemo a hlakileng a 'mele a fokotsang bohloko boo u bo utloang, u sebelisa mekhoa ea ho silila (ho potoloha mpa ka tsela ea mahlo, ho senya sacrum, joalo-joalo), phefumoloha haholo nakong ea ntoa. Maemong a mang (ka mohlala, ka tlhahiso ea pelese ea lesea) ho khothalletsoa ho robala betheng. Tabeng ena, khetho e ntle ka ho fetisisa e tla be e le ka lehlakoreng la eona, kaha boemo bona bo kantle ho ho hatelloa ha likepe tse khōlō (tse ka 'nang tsa etsa hore ho be le tsoelo-pele ea intrauterine fetal), hape e thibela lesea hore le se ke la falla ka potlako. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa - e-ba le boikutlo bo khutsitseng le boikutlo bo botle, mamela ka hloko 'me u latele litlhahiso tsa babelehisi le lingaka.
Ngoana pele ho nako
Ngoana ea tsoetsoeng ka lebaka la ho tsoaloa pele ho nako, o na le matšoao a ho qeta nako pele a tsoaloa, boima ba oona bo behiloeng ka kakaretso ha a tsoaloa - boima bo ka tlaase ho 2500 g, kgolo e ka tlaase ho 45 cm, palo e ngata ea lero la letlalo letlalo, bonolo le masapo a mahlo, banana ha ba koahele li-labia tse nyenyane , ka bashanyana likaroloana ha li theoleloe ka sekhahla, lipoleiti tsa lipekere ha li finyelle monoana. Ha a tsoaloa, ngoana o hlahlojoa ke neonatologist ka kamoreng ea ho pepela 'me o fetisetsoa setsing sa tlhokomelo ea Intensive kapa Resoncitation ea Neonatal bakeng sa tlhokomelo e eketsehileng le kalafo. Ka molao, masea a sa tsoa hlaha a kenngoa ho kuvez - e leng mochine o khethehileng o khabisitsoeng ka marako, o bolokang mocheso, mongobo, phepo ea oksijene ka mokhoa o nepahetseng bakeng sa meeli ea lesea. Ho ba holimo ho etsa hore ho be le nako e ngata ea ho fetoha ha lesea ka ntle ho 'mele oa' mè. Ha nako e ntse e feta nako ea boimana le boima ba lesea ha le hlaha, ho na le molemo o motle haholoanyane. Haeba ho hlokahala, lesea le sa tsoa tsoaloa le fetisoa sepetleleng sa bakhachane se ea sepetleleng sa bana bakeng sa bohato ba bobeli ba booki. Ho na le lipetlele tsa bakhachane tse khethehileng ho tsamaisoang pele ho tlhahiso ea pelehi le tlhokomelo ea masea a sa tsoa hlaha, a nang le lisebelisoa tse rarahaneng tsa mekhoa ea bana, litsebi tsa setsebi le li-neonatologists li fumane tsebo e kholo ea ho phekola le ho fana ka mekhatlo ea bongaka, e leng ho lumellang ho ntlafatsa haholo liphello tsa bobeli ba 'mè le bakeng sa ngoana. Basali ba nang le kotsing e kholo ea ho tsoaloa pele ho nako ba lokela ho tsoaloa mekhatlong eo ea litsebe, moo maemo 'ohle a leng teng ho fana ka thuso e feletseng ea ho tsosolosa masea a sa tsoa tsoaloa (Kuveza, bafofisi le litsebi tsa boemo bo loketseng).
Ho fetola maemo a macha a bophelo ka ntle ho pōpelo ea lesea le pele ho nako e matla ebile e le telele ho feta bakeng sa ngoana oa nako eohle. Sena se bakoa ke ho se lekane ha litho tsa lits'ebeletso le mekhoa ea ts'ebetso, ho fokotsa matla a ho ipeha boemong bo itekanetseng, ntlafatso e sa lekaneng ea tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Hona joale, katleho e kholo e finyelitsoe tlhokomelo ea masea a sa tsoa tsoaloa pele: Litokisetso tsa mahlaseli a sebetsang li hlahile setulong sa lingaka, seo ha se hlahisoa ho ngoana, se ka fokotsa kotsi ea lefu la matšoao a matšoafo, lipetlele tsa bakhachane li tlatsitsoe ka thepa e rarahaneng ho fana ka tlhokomelo e phahameng (kuvezes, moya, joalo-joalo), e lumellang ho ntlafatsa liphello le ho hlahisa maikutlo bakeng sa tsoelo-pele e eketsehileng le nts'etsopele ea ngoana.
Ho thibela ho hlaha pele ho nako
Mekhoa e ka sehloohong e reretsoeng ho thibela pelehi ho tsoaloa e etsoa ka tekanyo ea lipuisano tsa basali, kaha ke tlhokomelo ea boleng ba bokhachane e lumellang hore u tsebe esale pele le ho lemoha tšoso ea ho senya nako. Mehato ea ho thibela mosebetsi oa pele ho kenyeletsa:
• Moralo oa bokhachane le ho fana ka koetliso ea pele, e leng ho phekola maloetse a mangata a teng, ho phekola mafu a sa foleng a tšoaetso, e le hore nakong ea bokhachane, setho sa 'mè ea lebelloang se boemong bo nepahetseng bakeng sa ho beleha ha ngoana.
• Ngoliso ea pele ea ho ngolisoa le basali le ho hlahloba khafetsa ho ima ha bokhachane. Sena ke 'nete haholo haeba nakong e fetileng mosali o ne a se a ntse a e-na le bokhachane, pelehi a pelehi, a ntša mpa.
• Phekolo ea foci ea tšoaetso, haholo-holo likokoana-hloko (ho ruruha ha botšehali), ho fumanoa nakong ea bokhachane, kaha tsela e atisang ho etsa hore tsoelo-pele e tsoaloe e ntse e nyoloha (tšoaetso ea botšehali le ho fokotsa palo e tlase ea fetal bladder).
• Thibelo le kalafo ea mathata a bokhachane (joalo ka ho se sebetse ka mokhoa o hlabang, gestosis - toxicosis ea halofo ea bobeli ea bokhachane, pyelonephritis - ho ruruha ha liphio, joalo-joalo).
• Ho hlahlojoa ha li-intrauterine fetal boemo le ho ima ha bokhachane (ultrasound e ka sebelisoa ho lekanya bolelele le boemo ba kanallo ea mokokotlo bakeng sa ho hlahlojoa ha nako ka nako e sa lekanyetsoang ea mokokotlo oa lik'hemik'hale).
• Haeba ho na le matšoao a ts'oaetso ea ho ntša mpa, li-hospitali le nako ea kalafo ka nako e nepahetseng ka ho thibela lefu la matšoao la matšoafo ka lesea la lesea. Hona joale re tseba se kotsi ho 'mè ea tsoaloang pele ho nako.